Quand un patient demande des facettes dentaires, la question du matériau arrive rapidement. Composite ou céramique — laquelle est la meilleure option ?
La réponse honnête — ça dépend. Pas du budget uniquement. De la situation clinique, de l’épaisseur disponible, de la dent et de ce qu’on cherche à obtenir.
Voici comment Dr Zerguine aborde cette question chez Dental Swiss Clinics à Montreux.
Le composite — une option qui s’efface progressivement
Le composite est une résine synthétique posée directement sur la dent au cabinet, en une seule séance. Son principal avantage — le coût, sensiblement inférieur à la céramique.
Dans la pratique de Dr Zerguine, le composite est aujourd’hui quasi abandonné pour les facettes. Non pas parce qu’il est mauvais — mais parce que la céramique usinée au cabinet offre une durabilité, une précision et un résultat esthétique que le composite ne peut pas égaler sur le long terme.
Le composite reste une option pour les patients dont le budget est la contrainte principale. Mais ce n’est plus la solution de référence.
La céramique — la solution de référence au cabinet
Chez Dental Swiss Clinics, toutes les facettes céramiques sont réalisées au cabinet grâce au flux numérique complet — scan intraoral, conception assistée par ordinateur, fabrication directe. Pas de laboratoire intermédiaire, pas de second rendez-vous dans la grande majorité des cas.
Deux matériaux céramiques sont utilisés selon l’indication clinique.
Disilicate de lithium — pour les facettes standard
Le disilicate de lithium pré-cristallisé est le matériau de référence pour les facettes céramiques. Il offre une résistance mécanique élevée, une translucidité naturelle et une durabilité documentée cliniquement.
Il est usiné directement au cabinet avec la fraiseuse CEREC — en une seule visite. Scan, conception, usinage, polissage, collage. Le patient repart avec ses facettes définitives posées le même jour.
Ce matériau nécessite une épaisseur minimale de dent disponible — une légère préparation est parfois nécessaire pour garantir un résultat naturel et un collage optimal.
PMMA chargé en céramique — pour les facettes ultra-fines
Le PMMA chargé en céramique est fabriqué par impression 3D au cabinet. C’est un matériau composite haute performance qui combine la légèreté du polymère et la résistance de la céramique.
Son avantage clinique majeur — il permet de réaliser des facettes extrêmement fines, impossibles à obtenir avec le disilicate de lithium. C’est la solution de choix pour les facettes sans préparation ou avec préparation minimale — là où l’épaisseur disponible est très limitée.
C’est une solution définitive dans les indications appropriées. Les matériaux hybrides céramique-résine imprimés en 3D offrent de bonnes propriétés mécaniques et esthétiques — la littérature scientifique continue de documenter leurs performances à long terme.
Ce qui guide vraiment le choix
La décision entre disilicate de lithium et PMMA chargé en céramique n’est pas une question de préférence — c’est une question d’indication clinique.
L’épaisseur disponible sur la dent, la situation occlusale, la préparation envisagée ou non — ce sont ces éléments qui déterminent quel matériau est le plus adapté.
Dans les deux cas — la fabrication se fait au cabinet, en une seule visite, sans laboratoire intermédiaire. C’est ce que permet la dentisterie numérique maîtrisée depuis 2013.
Ce que ça change pour le patient
Deux matériaux, une seule visite, une seule adresse — Dr Zerguine évalue, conçoit et pose lui-même chaque facette. Pas de délégation à un laboratoire, pas de perte d’information entre l’empreinte et la pièce finale.
Le choix du matériau est expliqué avant toute décision, avec les bénéfices, les limites et le devis correspondant. Pour en savoir plus sur les tarifs — les facettes céramiques sont proposées à partir de CHF 800.
Questions fréquentes
Le composite est-il moins durable que la céramique ? Oui — le composite se ternit et s’use plus rapidement que la céramique. Sur le long terme, la céramique offre une meilleure stabilité esthétique et mécanique.
Les facettes en PMMA chargé en céramique sont-elles définitives ? Dans les indications appropriées, oui. Les matériaux hybrides céramique-résine imprimés en 3D offrent de bonnes propriétés mécaniques — la littérature scientifique continue de documenter leurs performances à long terme.
Peut-on faire des facettes sans préparation avec les deux matériaux ? Le PMMA chargé en céramique est particulièrement adapté aux facettes sans préparation ou ultra-fines. Le disilicate de lithium nécessite généralement une légère préparation.
La pose se fait-elle en une seule visite ? Oui — dans les cas indiqués, scan, conception, fabrication et pose sont réalisés lors de la même consultation à Montreux.
Quelle est la différence de coût entre composite et céramique ? Le composite est moins coûteux à court terme. La céramique représente un investissement plus durable — les facettes céramiques sont proposées à partir de CHF 800 chez Dental Swiss Clinics.